در تست پاپ اسمیر طی یک معاینه داخلی نمونه گیری انجام می شود. انجام این تست عمدتا برای تشخیص زود هنگام سرطان دهانه رحم می باشد. توصیه می شود زنان ما بین ۲۱ تا ۶۵ سال هر ۱ تا ۳ سال بسته به نظر متخصص زنان معالج این تست را انجام دهند.

چرا تست پاپ اسمیر انجام می شود؟

چگونه برای انجام تست پاپ اسمیر آماده شویم؟

در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. برخی از قرص های ضد بارداری که حاوی استروژن یا پروژسترون هستند ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند.

به مدت ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش موارد زیر را انجام ندهید:

• دوش واژینال
• رابطه جنسی
• استفاده از تامپون

سعی کنید تا زمانی که پریود هستید برای انجام آزمایش پاپ اسمیر برنامه ریزی نکنید. اما اگر خونریزی غیرمنتظره دارید، معاینه خود را لغو نکنید. پزشک شما تعیین خواهد کرد که آیا تست پاپ اسمیر هنوز هم قابل انجام است یا خیر.

درست قبل از آزمایش مثانه خود را خالی کنید.

نکات ضروری درباره تست پاپ اسمیر

اما نکاتی که باید درباره تست پاپ اسمیر بدانیم این است:
۱- افزایش روابط جنسی نیاز به انجام تست پاپ اسمیر را بیشتر می کند.
۲- واکسن HPV نمی تواند جایگزین تست پاپ اسمیر باشد. در واقع واکسن HPV فقط تا اندازه ای می تواند از این سرطان جلوگیری کند. همچنین این واکسن نمی تواند از دیگر بیماری های مقاربتی پیشگیری کند.
۳- شیوع سرطان گردن رحم در کشورهای پیشرفته به دلیل انجام تست پاپ اسمیر نسبت به گذشته کمتر شده است.

سرطان سرویکس یا دهانه رحم

• سرطان دهانه رحم دومین سرطان شایع و چهارمین عامل سرطانی منجر به مرگ در زنان است و در زنان بین ۳۵ تا ۴۵ سال بیشتر مشاهده شده است.
• عوامل ابتلا به بیماری سرطان دهانه رحم
• ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV (زگیل تناسلی)
• مصرف سیگار
• سیستم ایمنی ضعیف مثل ابتلا به HIV
• مصرف قرص های پیشگیری از بارداری در طولانی مدت
• عدم زایمان
• بارداری و زایمان های متعدد
• آغاز کردن رابطه جنسی از سنین پایین

پیشگری از سرطان سرویکس یا دهانه رحم

• واکسن HPV
• رفتار امن و سالم جنسی
• اطمینان از سلامت جنسی شریک جنسی
• پرهیز از مصرف دخانیات

غربالگری سرطان رحم

• معاینه: معاینات منظم و دوره ای توسط پزشک متخصص زنان
• تست پاپ اسمیر: این تست به افراد بالای ۱۸ سال متاهل بعد از اولین رابطه جنسی توصیه می شود و در صورت نبودن مورد مشکوک، باید سه سال یکبار تکرار شود.
• DNA HPV، کولپوسکوپی و کورتاژ دهانه رحم: در صورت مشکوک بودن نمونه تست پاپ اسمیر، متخصص زنان برای اطمینان بیشتر از این آزمایشات استفاده خواهد کرد.

علائم سرطان رحم

• خونریزی غیر طبیعی از واژن
• ترشحات مکرر و غیر معمول از واژن (تغییر رنگ و بوی ترشحات)
• داشتن درد در هنگام رابطه جنسی
• احساس فشار و درد شدید در لگن
• طولانی تر شدن دوران قاعدگی و افزایش حجم خونریزی
• بی اختیاری ناگهانی و بدون دلیل ادرار و مشاهده خون در ادرار
• کاهش وزن شدید
• خروج ادرار و مدفوع از واژن
• باید توجه کرد که تعدادی از علائم ذکر شده مختص بیماری سرطان دهانه رحم نیست و بین تعدادی از بیماری ها مثل عفونت ها مشترک است.

عوارض تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر برای اکثر زنان ناراحتی کمی ایجاد می کند. این می تواند باعث ایجاد ناراحتی هایی مانند دردهای قاعدگی شود. همچنین ممکن است در طول تست کمی احساس فشار کنید. ممکن است بعد از آزمایش کمی خونریزی داشته باشید.

نتایج عادی پاپ اسمیر به چه معناست؟

یک نتیجه طبیعی به این معنی است که هیچ سلول غیر طبیعی وجود ندارد. تست پاپ ۱۰۰% دقیق نیست. سرطان دهانه رحم ممکن است در تعداد کمی از موارد نادیده گرفته شود. در بیشتر مواقع، سرطان دهانه رحم بسیار آهسته توسعه می‌یابد.

نتایج غیرعادی پاپ اسمیر به چه معناست؟

نتایج غیرعادی به صورت زیر دسته بندی می شوند:

ASCUS یا AGUS

• این نتیجه به معنای وجود سلول‌های غیر معمول است، اما مشخص نیست که این تغییرات به چه معناست.
• تغییرات ممکن است به دلیل HPV باشد.
• آنها ممکن است به دلیل التهاب با علت ناشناخته باشند.
• ممکن است به دلیل کمبود استروژن باشد، همانطور که در یائسگی اتفاق می افتد.
• همچنین ممکن است به معنای تغییراتی باشد که ممکن است منجر به سرطان شود.
• این سلول ها می توانند پیش سرطانی باشند و می توانند از بیرون دهانه رحم یا داخل رحم خارج شوند.

دیسپلازی درجه پایین (LSIL) یا دیسپلازی درجه بالا (HSIL)

• این بدان معنی است که تغییراتی که ممکن است منجر به سرطان شود وجود دارد.
• خطر پیشرفت به سرطان دهانه رحم با HSIL بیشتر است.

کارسینوم در محل (CIS)

این نتیجه اغلب به این معنی است که تغییرات غیرطبیعی در صورت عدم درمان احتمالاً منجر به سرطان دهانه رحم می شود

سلول های سنگفرشی غیر معمول (ASC)

تغییرات غیر طبیعی پیدا شده است و ممکن است HSIL باشد.

سلول های غده ای آتیپیکال (AGC)

تغییرات سلولی که ممکن است منجر به سرطان شود در قسمت بالایی کانال دهانه رحم یا داخل رحم مشاهده می شود. هنگامی که آزمایش پاپ تغییرات غیرطبیعی را نشان می دهد، آزمایش یا پیگیری بیشتر لازم است. مرحله بعدی به نتایج تست پاپ، سابقه قبلی تست پاپ و عوامل خطری که ممکن است برای سرطان دهانه رحم داشته باشید بستگی دارد.

برای تغییرات جزئی سلولی، پزشک یک آزمایش پاپ تست دیگر یا تکرار آزمایش HPV را در ۶ تا ۱۲ ماه توصیه می کنند.

آزمایش یا درمان بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیوپسی با هدایت کولپوسکوپی – کولپوسکوپی روشی است که در آن دهانه رحم با ابزاری شبیه دوچشمی به نام کولپوسکوپ بزرگ‌نمایی می‌شود. بیوپسی های کوچک اغلب در طی این روش برای تعیین میزان مشکل به دست می آید.
• یک آزمایش HPV برای بررسی وجود انواع ویروس HPV که احتمال ایجاد سرطان را دارد.
• کرایوسرجری دهانه رحم.
• بیوپسی مخروطی.

تغییرات هورمونی که در دوران بارداری اتفاق می‌افتد می‌تواند سیستم ایمنی فرد را تغییر دهد و مادران باردار را مستعد ابتلا به مسمومیت غذایی کند. مسمومیت غذایی می تواند پس از خوردن یا نوشیدن مواد خوراکی حاوی باکتری، ویروس، انگل یا سایر آلاینده ها اتفاق بیفتد.

مسمومیت غذایی در بارداری می تواند منجر به آسیب به نوزاد، زایمان زودرس، از دست دادن بارداری یا مرده زایی شود. با این حال راه های زیادی برای پیشگیری یا درمان آن وجود دارد. این نوشتار علائم مسمومیت غذایی در دوران بارداری را توضیح می دهد، خطرات احتمالی آن را بررسی می کند و روش های درمان و پیشگیری را مورد بحث قرار می دهد.

علائم مسمومیت غذایی در بارداری

علائم کلی مسمومیت غذایی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ناراحتی معده
• گرفتگی شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• تب

زمان علائم ممکن است بسته به زمان مصرف غذای آلوده و نوع مسمومیت غذایی فرد متفاوت باشد.

انواع مسمومیت های غذایی و علائم آن

نوع مسمومیت غذایی نیز ممکن است علائم مختلفی ایجاد کند. بر اساس CDC، انواع مسمومیت های غذایی زیر علائم زیر را دارند:

لیستریا،احتمال ابتلا به عفونت لیستریا در زنان باردار ۱۰ برابر بیشتر از جمعیت عادی است. بروز علائم ممکن است بین یک هفته تا یک ماه طول بکشد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• تب
• درد عضلانی
• سردرد
• خستگی

سالمونلا، علائم سالمونلا می تواند بین ۶ ساعت تا ۶ روز پس از قرار گرفتن در معرض مواد غذایی آلوده شروع شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دل درد
• استفراغ
• اسهال
• حالت تهوع
• نورویروس

علائم نوروویروس معمولاً ۱۲ تا ۴۸ ساعت پس از مصرف غذا یا نوشیدنی آلوده توسط فرد شروع می شود. علائم نوروویروس عبارتند از:

• گرفتگی معده
• اسهال
• استفراغ
• حالت تهوع

E. coli (اشریشیا کلی)، فرد ممکن است ۳ تا ۴ روز پس از مصرف غذا یا نوشیدنی آلوده علائم E. coli را تجربه کند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گرفتگی معده
• استفراغ
• اسهال

استاف (استافیلوکوکوس اورئوس)،علائم استاف ممکن است به سرعت، بین ۳۰ دقیقه تا ۸ ساعت پس از مصرف غذای آسیب دیده توسط فرد بروز کنند. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• حالت تهوع
• استفراغ
• گرفتگی معده
• اسهال

شرایط با علائم مشابه

برخی شرایط دیگر وجود دارد که می تواند علائم مشابه مسمومیت غذایی را در فرد ایجاد کند.

مسمومیت غذایی یا حشره معده؟

گاستروانتریت یا حشره معده بسیار مسری است و می تواند به راحتی از فردی به فرد دیگر سرایت کند. التهاب روده است. غذا یا نوشیدنی آلوده می تواند باعث گاستروانتریت شود، اما علت اصلی معمولاً عفونت باکتریایی یا ویروسی است.

مسمومیت غذایی معمولا مسری نیست. افراد تنها زمانی به آن مبتلا می شوند که همان غذای آلوده را بخورند.

مسمومیت غذایی یا تهوع صبحگاهی؟

تهوع صبحگاهی نیز علائمی مشابه مسمومیت غذایی دارد. فرد مبتلا به تهوع صبحگاهی ممکن است علائمی را در ۱۲ هفته اول بارداری تجربه کند، اگرچه ممکن است در هر زمانی رخ دهد.

خطرات مسمومیت غذایی بارداری

مسمومیت غذایی می تواند برای جنین و همچنین والدین خطرناک باشد. این می تواند باعث مشکلات جدی سلامتی برای کودک، از دست دادن حاملگی منبع مورد اعتماد، زایمان زودرس، مرده زایی یا حتی مرگ فرد حامل کودک شود.

جنین های در حال رشد باید تا حد امکان از والدین خود که حامل آنها هستند مواد مغذی دریافت کنند. اگر والدین نتوانند غذا را برای مدت طولانی در بدن خود نگه دارند تا بدن بتواند مواد مغذی را جذب کند، ممکن است جنین رشد مناسبی نداشته باشد. فردی با علائم خفیف می تواند در دوران بارداری یک منبع مورد اعتماد را به فرزند متولد نشده خود منتقل کند بدون اینکه والدین حتی بدانند که مسمومیت غذایی دارند.

نوزادان تازه متولد شده نیز می توانند مشکلات سلامتی داشته باشند و حتی اگر حامل کودک عفونت داشته باشد، ممکن است با مسمومیت غذایی متولد شوند.

درمان مسمومیت غذایی در خانه

در حالی که افراد باردار در صورت داشتن علائم مسمومیت غذایی باید همیشه به پزشک مراجعه کنند، برخی از کارهایی وجود دارد که می توانند در خانه نیز برای کمک به آنها انجام دهند.

خوراکی ها

زمانی که فرد دچار مسمومیت غذایی می شود، احساس تمایل به خوردن هر چیزی ممکن است سخت باشد. با این حال، یک فرد باردار باید غذا بخورد تا قدرت خود را حفظ کند و مطمئن شود که به اندازه کافی برای خود و جنین خود غذا می‌خورد. بهتر است غذاهای ملایم و کم چرب بخورید که به حفظ آرامش معده تا حد امکان کمک می کند.

غذاهایی که می توانند بخورند عبارتند از:

• کراکر نمکی
• نان تست
• سس سیب
• پوره سیب زمینی
• برنج آب پز
• نوشیدنی

فرد مبتلا به مسمومیت غذایی در معرض خطر زیاد کم آبی بدن قرار دارد. بنابراین، اطمینان از مصرف مایعات کافی بسیار مهم است. راه های آسان برای جایگزینی مایعات از دست رفته عبارتند از نوشیدن منبع قابل اعتماد:

• آب ساده
• آب میوه رقیق شده با آب
• نوشیدنی های ورزشی حاوی الکترولیت
• آبگوشت ها

محلول ها یا نمک های آبرسانی خوراکی نیز می توانند به جایگزینی گلوکز و الکترولیت ها کمک کنند. آنها از آب با نمک و گلوکز اضافی تشکیل شده اند که به آبرسانی به بدن کمک می کند.

چه زمانی باید به متخصص زنان مراجعه کنید؟

اگر فردی باردار است و مشکوک به مسمومیت غذایی است باید با پزشک تماس بگیرد. حتی اگر اکثر افراد بدون نیاز به مراقبت های پزشکی از مسمومیت غذایی بهبود می یابند، یک فرد باردار باید سلامت جنین را نیز در نظر بگیرد. یک فرد باردار در صورت داشتن هر یک از علائم زیر باید فوراً با پزشک تماس بگیرد منبع مورد اعتماد:

• دمای بیش از ۱۰۲ درجه فارنهایت
• خون در مدفوع
• اسهال که بیش از ۳ روز طول بکشد
• سرگیجه
• خشکی دهان یا گلو
• استفراغ مکرر

پیشگیری از مسمومیت غذایی

اگرچه خطرات مسمومیت غذایی در بارداری می تواند ترسناک باشد، اما راه هایی برای پیشگیری از آن وجود دارد.

انواع غذایی که باید از آنها اجتناب کرد

مسمومیت غذایی می تواند ناشی از انواع محصولات غذایی مختلف باشد منبع مورد اعتماد، اما اقداماتی وجود دارد که افراد می توانند برای کاهش خطر خود انجام دهند. مثلا:

گوشت و مرغ

همیشه از پخته شدن آن ها مطمئن شوید. این امر خطر ابتلا به مسمومیت غذایی را کاهش می دهد. یک دماسنج گوشت می تواند به فرد کمک کند تا بررسی کند که گوشتش به حداقل دمای داخلی ایمن رسیده است. به عنوان مثال، یک فرد باید گوشت گاو، گوشت خوک، استیک و خرد شده را در دمای حداقل ۱۴۵ درجه فارنهایت (۶۳ درجه سانتیگراد) بپزد و به گوشت ۳ دقیقه استراحت پس از پخت بدهد.

سبزیجات

سبزیجات شسته نشده و سبزیجات خام می توانند باعث مسمومیت غذایی در فرد شوند. اطمینان حاصل کنید که تمام سبزیجات را با دقت بشویید.

تخم مرغ

مصرف تخم مرغ خام یا نیم پز خطر ابتلا به بیماری های ناشی از غذا را در فرد افزایش می دهد. تخم مرغ پاستوریزه خطر کمتری دارد.

شیر

شیر غیر پاستوریزه می تواند خطر مسمومیت غذایی در فرد باردار را افزایش دهد. این شامل پنیرهای ساخته شده با شیر غیر پاستوریزه می شود.

غذای دریایی

افراد باردار باید از ماهی های خام یا نیم پز مانند سوشی خودداری کنند. غذاهای دریایی پخته شده و کنسرو ماهی و غذاهای دریایی خطر کمتری برای ایجاد بیماری های ناشی از غذا دارند.

سایر غذاهایی که افراد باردار باید از آن اجتناب کنند عبارتند از:

رب ها

همچنین یک فرد باردار باید از گوشت‌ها و هات‌داگ‌های منبع مطمئن اجتناب کند، مگر اینکه در دمای ۱۶۵ درجه فارنهایت (۷۴ درجه سانتی‌گراد) یا بالاتر پخته شوند.

رعایت نکات ایمنی مواد غذایی

منبع معتبر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری چهار نکته ایمنی غذایی را برای جلوگیری از مسمومیت غذایی توصیه می کند:

ضدعفونی کردن یا رعایت بهدشت

قبل از تهیه غذا از تمیز بودن همه چیز اطمینان حاصل کنید. این شامل شستن دست ها و کار با ظروف تمیز و تخته های برش روی میزهای تازه تمیز شده است. این امر خطر آلودگی را کاهش می دهد.

شستن میوه ها و سبزیجات تازه زیر آب جاری می تواند میکروب هایی را که ممکن است باعث مسمومیت غذایی شود را از بین ببرد.پ

نگه داری جداگانه مواد غذایی

با اطمینان از اینکه تمام ظروفی که با غذاهای خام در تماس هستند، از تماس با غذاهای پخته یا آماده جلوگیری کنید. گوشت خام، مرغ، غذاهای دریایی و تخم مرغ را هنگام خرید مواد غذایی و پس از بازگشت به خانه، از نگهداری آنها در یخچال تا تهیه غذا جدا از سایر غذاها نگهداری کنید.

اصطلاح “بارداری پرخطر” نشان می دهد که برای داشتن یک بارداری و زایمان سالم و موفق، مراقبت های بیشتری لازم است. اگر از یک بیماری مزمن رنج می برید یا عوامل و شرایط دیگری دارید که ممکن است شما را در رده پرخطر قرار دهد، اغلب این اتفاق می افتد.

حتی ممکن است یک بارداری طبیعی شروع شود و شرایطی ایجاد شود که شما را در گروه پرخطر قرار دهد. صرف نظر از اینکه چه چیزی باعث پرخطر شدن بارداری شما می شود، این احتمال وجود دارد که مشکلاتی برای شما و/یا جنین در طول بارداری، فرآیند تولد یا حتی پس از زایمان باقی بماند.

این مشکلات می‌توانند برای مادر و نوزاد جزئی یا تهدید کننده زندگی باشند و نیاز به مراقبت و نظارت بیشتر از سوی پزشک شما دارند.

حمایت عاطفی برای تشخیص بارداری پرخطر

بارداری پرخطر می تواند احساسات مختلفی را ایجاد کند. در واقع، شما احتمالاً ترکیبی از احساسات را احساس خواهید کرد. این احساسات ممکن است لذت بردن از بارداری خود را به دلیل استرس و نگرانی هایی که ممکن است ایجاد کند، سخت کند. شما ممکن است نگران سلامتی خود و همچنین سلامت کودکتان باشید، اما پزشکتان باید بتواند به شما در مدیریت این احساسات کمک کند.

از متخصص زنان خود بخواهید که شما را برای مدیریت احساستان کمک کند. حمایت از طرف خانواده، دوستان و حتی سایر زنانی که در موقعیتی مشابه هستند، باشد. به اشتراک گذاشتن افکار، احساسات و نگرانی های خود به شما کمک می کند تا بتوانید احساسات خود را کنترل کنید.

ممکن است در مورد بسیاری از مسائل و عوارضی که ممکن است در نتیجه بارداری پرخطر شما رخ دهد، بشنوید و بخوانید، اما لزوماً به این معنی نیست که شما فرزند سالمی نخواهید داشت. احساسات خود را با استفاده از پزشک خود مدیریت کنید تا در لحظاتی که ترس و نگرانی ایجاد می شود به شما کمک کند.

دلایل بارداری پرخطر

عوامل زیادی وجود دارند که می توانند بارداری را در معرض خطر قرار دهند. اگر در بارداری قبلی مشکلی داشتید یا زود زایمان کردید، بارداری بعدی شما ممکن است در رده پرخطر قرار گیرد.

البته، این بدان معنا نیست که شما لزوماً دوباره همان مشکلات را تجربه خواهید کرد، اما مشکلات قبلی در بارداری ممکن است باعث شود که پزشک بر سلامت شما و پیشرفت بارداری بیشتر نظارت کند.

اگر فردی هستید که قبلاً شرایط سلامتی داشته اید که ممکن است بارداری شما را در معرض خطر قرار دهد، قبل از باردار شدن با پزشک خود صحبت کنید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا روند بارداری را به شیوه ای سالم و ایمن هدایت کنید.

با این حال، به خاطر داشته باشید که شرایط زیادی وجود دارد که می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد:

• اختلالات خونی مانند بیماری سلول داسی شکل
• بیماری مزمن کلیه مانند پره اکلامپسی
• افسردگی هم شامل اضطراب و هم افسردگی می شود
• فشار خون بالا (فشار خون بالا درمان نشده می تواند رشد کودک شما را به تاخیر بیاندازد و منجر به جدا شدن جفت شود)

HIV یا ایدز (اچ آی وی یا ایدز می تواند قبل از تولد به نوزاد منتقل شود)

• لوپوس
• سن مادر
• چاقی ( ممکن است زایمان سزارین در نتیجه چاقی یک ضرورت باشد)
• بیماری تیروئید (بیماری تیروئید ممکن است منجر به بچه دار شدن زودهنگام شود)
• دیابت نوع ۱ یا نوع ۲٫ دیابت نوع ۱ و ۲ می تواند منجر به ماکروزومی جنین شود: تولد یک نوزاد بزرگ.

محرک های محیطی بارداری پرخطر

به خاطر داشته باشید که عادات سبک زندگی ناسالم می تواند بر بارداری نیز تأثیر بگذارد. سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و مصرف غیرقانونی مواد مخدر خطر ابتلا به مشکلات بارداری را افزایش می دهد. در واقع، نوشیدن الکل در دوران بارداری فرزند متولد نشده شما را در معرض خطرات بسیاری برای سلامتی قرار می دهد که برخی از آنها کشنده است.

علاوه بر این، اگر سیگار می کشید، می توانید نوزادی با وزن کم به دنیا بیاورید. اگر با مشکل سبک زندگی ناسالم دست و پنجه نرم می کنید، با پزشک خود تماس بگیرید.

برخی از مشکلات، حتی زمانی که یک زن سالم است، رخ می دهد. بسیاری از این موارد را نمی توان بدون توضیح پیش بینی کرد یا توسعه داد.

برخی شامل اما محدود به موارد زیر نیستند:

• نقائص هنگام تولد
• دیابت بارداری
• مشکلات رشد
• مضرب
• پره اکلامپسی

آیا مراقبت های دوران بارداری من با یک پرخطر متفاوت خواهد بود؟

به طور کلی، یک بارداری پرخطر به احتمال زیاد نیاز به بازدیدهای مکرر قبل از تولد و نظارت دقیق تر دارد. اگر وضعیت شما به اندازه کافی جدی باشد، حتی ممکن است برای مراقبت و درمان خود به پزشک طب مادر و جنین (MFM) ارجاع داده شوید. این نوع پزشک در مورد نحوه مراقبت از زنانی که با حاملگی پرخطر سر و کار دارند آموزش های ویژه ای دیده است.

آیا بارداری پرخطر بر زایمان تأثیر می گذارد؟

این احتمال وجود دارد که یک بارداری پرخطر منجر به مشکلاتی در حین زایمان شود. به همین دلیل است که زایمان در خانه و همچنین مراکز زایمان معمولاً برای بارداری های پرخطر مطرح نیست. بیمارستان معمولاً بهترین گزینه و اغلب تنها گزینه موجود است زیرا تجهیزات و پرسنل مناسب برای نظارت دقیق بر روند زایمان و در صورت بروز مشکل در آنجا هستند.

علاوه بر این، اگر چندقلو دارید، به احتمال زیاد زودتر زایمان می کنید، به خصوص در یک بارداری پرخطر. زایمان زودرس در حاملگی های پرخطر شایع است. زایمان زودرس ممکن است به دلیل وجود مایع آمنیوتیک بیش از حد در اطراف نوزاد یا داشتن سایر شرایط پزشکی که باعث زایمان زودرس می شود ایجاد شود. هر چیزی ممکن است. حتی ممکن است پزشک شما را وادار کند تا از بروز سایر مشکلات سلامتی برای شما و کودکتان جلوگیری کند یا احتمال آن را کاهش دهد.

همچنین ممکن است شرایطی وجود داشته باشد که زایمان طبیعی را بسیار خطرناک کند و در نتیجه ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید. به همین دلیل است که ایده خوبی است که با پزشک خود در مورد آنچه که ممکن است نیاز باشد در طول زایمان برای آن آماده شوید صحبت کنید تا از نظر ذهنی آماده شوید و بدانید که چه انتظاری دارید.

آیا کودک من خوب می شود؟

طبیعی است که یک بارداری پرخطر باعث نگرانی در مورد سلامت و تندرستی کودک شود. مراقبت های دوران بارداری خوب این امکان را فراهم می کند که حتی اگر بارداری پرخطر باشد، همچنان یک نوزاد سالم داشته باشید. راه های ارتباطی را با پزشک خود باز نگه دارید و در مورد نگرانی های خود و هر کاری که می توانید برای حفظ سلامت خود و کودکتان تا حد امکان انجام دهید با او صحبت کنید. این به این معنی است که در مورد داروهایی که ممکن است مصرف می کنید بحث کنید و به پزشک خود اجازه دهید داروهای شما را در صورتی که برای نوزاد بی خطر نیستند تغییر دهد.

توجه: مصرف هیچ دارویی را بدون مشورت با ارائه دهنده خود قطع نکنید.

اگر عوارض ناشی از برخی تداخلات دارویی یا یک مشکل سلامتی رخ دهد، نتایج می‌تواند زایمان زودرس باشد که می‌تواند منجر به مشکل در تنفس و تغذیه شود، بدون اینکه به تعداد زیادی از عوارض دیگر اشاره کنیم. اگر این اتفاق بیفتد، کودک ممکن است مجبور شود زمان بیشتری را در بیمارستان بگذراند تا وضعیت او تثبیت شود و خوب شود، علاوه بر این که نیاز به مراقبت و توجه بیشتری دارد. هنگامی که این اتفاق می افتد، نوزادان تازه متولد شده اغلب در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) قرار می گیرند.

چگونه عوارض پرخطر بارداری را کاهش دهیم؟

اگر در دوران بارداری خود در گروه پرخطر قرار می گیرید، کارهایی وجود دارد که می توانید برای افزایش سلامت و تندرستی هم فرزند متولد نشده خود و هم خودتان و جلوگیری از عوارض بارداری انجام دهید:

• یک ویزیت قبل از بارداری با پزشک خود برنامه ریزی کنید.
• هر چه می توانید در مورد وضعیت خود بیابید.
• به تمام قرارهای قبل از زایمان خود بروید.
• یک سبک زندگی سالم داشته باشید به میزان مناسب وزن اضافه کنید و در صورت توانایی فعال بمانید.
• از شریک زندگی، خانواده و دوستان خود کمک بخواهید.
• مراقب سلامت عاطفی خود باشید.

پره اکلامپسی یک اختلال فشار خون بسیار جدی است که فقط در زنان باردار بعد از هفته ۲۰ بارداری یا در اوایل دوره پس از زایمان اتفاق می افتد ، در حین زایمان یا پس از زایمان اتفاق می افتد. این عارضه ناشی از جریان غیر طبیعی خون در جفت است. شایع ترین علامت تورم غیر معمول است. پزشک شما فشار خون شما را در هر ویزیت قبل از زایمان بررسی می کند و در صورت بالا بودن آن، آزمایش پروتئین در ادرار شما را انجام می دهد. اگر پره اکلامپسی دارید، احتمالاً به شما دارو داده می شود. اگر علائم شما شدید شد یا جنین شما خوب نشد، برای زایمان در بیمارستان بستری خواهید شد.

زنانی که مبتلا به پره اکلامپسی تشخیص داده شده اند، فشار خون بالا و حداقل یکی از موارد زیر دارند:

• پروتئین در ادرار
• اختلال عملکرد کلیه یا کبد
• تعداد کم پلاکت ها
• مایع در ریه ها
• تغییرات عصبی

بیشتر اوقات، پره اکلامپسی زنان در سه ماهه سوم بارداری را تحت تاثیر قرار می دهد. ما بیمارانی داشته ایم که در اوایل سه ماهه دوم به پره اکلامپسی مبتلا شده اند، اما این معمولاً در زنانی که به دلیل مشکلات پزشکی زمینه ای در معرض خطر هستند، رخ می دهد .پره اکلامپسی می تواند هر سیستم اندامی در بدن را تحت تاثیر قرار دهد. کلیه و کبد بیشترین خطر را برای آسیب ناشی از پره اکلامپسی دارند. خونریزی نیز یک خطر است زیرا پره اکلامپسی می تواند سلول هایی به نام پلاکت ها را که برای لخته شدن خون شما لازم هستند، تحت تاثیر قرار دهد. علاوه بر این، بسیاری از زنان به دلیل تغییرات در مغز، سردرد و اختلالات بینایی را تجربه می کنند.

هنگامی که پره اکلامپسی تشخیص داده شد، تنها با زایمان می توان آن را درمان کرد. ما به طور قطع نمی دانیم که چه چیزی باعث پره اکلامپسی می شود. اما باور عمومی این است که زمانی اتفاق می افتد که جفت به طور مناسب با رحم ارتباط نداشته باشد.